战“疫”家书成人组（201）| 援鄂一线医护人员给家人的一封信 青岛市市立医院 段立美

亲爱的父母：

窗外突然飘起了淅沥的春雨，春雨送暖，这是好兆头。这段时间每天两点一线，争分夺秒，紧张而忙碌。恍然间，已经来到武汉一个多月了，我不禁想到了最近的点点滴滴。

记得第一天上班遇到了一位血管条件很差的阿姨，本来几分钟即可完成的静脉采血操作，无论如何也摸不到血管，这可怎么抽。那一刻，我特别着急。这时候偏偏头罩起雾了，让我工作起来难上加难。镇静之余，透过眼罩右侧仅存的小缝隙，我发现了阿姨身上那条蓝色的血管。凭着多年一线的工作经验，我断定这一根血管应该能抽出血来，我迅速插进针，一股鲜艳的红色血液立刻就出现在了针管里，“成功了！”阿姨高兴的叫起来，“段护士，你可真厉害，一针就成功了。之前我住院时每次打针都要好几针才能找到血管，你打针还不疼，阿姨为你点赞啊。”收到阿姨的夸奖，虽然很高兴，但我还是镇定的说“哈，谢谢阿姨夸奖，这是我的专业，我的专业要求我必须要一针打上，在我们医院可是每月每年都进行技能考核和比武的。”

后来还遇到了18床患者，是一位产后3天的年轻妈妈，因新冠肺炎住进病房。奶水很好的她，不得不搁下宝宝，不能喂奶的同时还得饱受涨奶之痛。她的疼痛评分一直是7-8分，疼在她身上，更是痛在我心里。普外科专业护士多年的工作经验告诉我，这位产妇若不及时采取干预措施，马上就会发生乳腺炎的，到时候更会雪上加霜！现在急需运用最快最优的康复方法帮她排空乳汁，因为病房里没有吸奶器，只能手动帮助他，但需要万分小心，因为如果乳汁喷射到我身上，也可能会诱发感染。我在手机上播放了舒缓的音乐，用双手顺着乳腺管的走行方向，一边和她聊着天，一边慢慢的挤压，很快大量乳汁往外喷涌出来，一会就排出了200多ml，她慢慢感觉不到疼了。后来，为了避免我感染，她开始自己挤压乳汁。同样身为妈妈的我深知涨奶的痛苦，可她却还在担心我，我心里真是满满的感动。

最近，疫情得到了控制，方舱医院闭舱，武汉定点医院医疗秩序也逐步恢复，部分重症、危重症患者开始集中到同济医院光谷院区。 

今天病区收治了一位特殊的危重病人，是一位全家均感染新冠病毒的阿姨，但是阿姨在治疗过程中不幸突发脑梗塞，生活完全不能自理。阿姨的女儿写了一封情深意切的信，信里饱含了对家人康复和团聚的希望，我们深感责任的重大！ 

经过诊断，阿姨一方面有营养不良的风险，一方面血氧饱和度不足，呼吸不畅，这是我们急需解决的问题。阿姨因脑卒中，吞咽时有呛咳，导致无法正常饮食，出现了肠内营养适应症，我们给予了鼻胃管的置管和营养液的泵入。为了避免常见堵管现象的发生，我们还进行了肠内营养“十度”管理视频培训，经过规范化的培训和维护，确保了阿姨鼻胃管持续不断提供能量和营养物质，保护了肠粘膜屏障，减少肠道细菌移位，器官功能、生命通道能够良好的维持。由于阿姨正好是脑卒中的水肿期和新冠肺炎渗出水肿期叠加，有效呼吸面积减少，并且活动量增加后氧饱和度下降，为了进一步改善缺氧状况，我们多人协助阿姨定时人工叩背，确保有效咳痰。最终，经过用心的呵护，阿姨核酸检测转阴，CT检查结果症状不断好转！除此之外，我们还给阿姨进行了心理疏导，改变她恐惧的心理，李阿姨也对自己康复出院越来越有信心了！

青岛市市立医院 段立美