一文看懂!儿童感染新冠居家照看要点
摘要:如果孩子精神状态好,可以在家对症处理。
新冠病毒经过不断变异,目前流行的主要毒株为奥密克戎变异株,其主要特点是致病力和毒力明显减弱,但传染性更强,经常全家都会被感染。今天,关于儿童感染新冠后应该如何处理,北京协和医院儿科医生为你解答——
问:孩子发烧了要怎么处理?
答:如果低热,不影响孩子玩耍,无需过分处理,适当多喝水,注意观察孩子的情况。如果体温超过38.5℃或者孩子有明显的不适症状时,最有效的处理方式是服用退热药,这时机体便会通过散热(如出汗)使体温下降,缓解孩子的不适。
注意:口服退热药可能导致孩子大量出汗,更要注意补充水分,必要时还可以补充电解质;当发热时,不要给孩子多穿衣服,也不要捂着厚厚的被子,这样会影响孩子身体散热,加重发烧的症状;不要使用酒精浴,不仅会增加孩子不适,甚至还有酒精中毒的风险;发热会影响孩子食欲,并且让孩子消耗的能量增多,建议鼓励孩子进食,以碳水(粥、面条、新鲜水果)为基础,补充优质蛋白(蛋、奶)。
问:退热药应选用哪种?
答:关于退热药,目前国际公认儿童可以使用的有两种——对乙酰氨基酚和布洛芬。在绝大多数情况下,二者无论是在有效性还是安全性方面,都没有实质性差别。
两次服用退热药的间隔不要小于4小时,每24小时服用退热药的次数不要超过4次。
不建议两种退热药交替使用,这样容易导致孩子吃更多的药。服用退热药时不要同时服用含有退热药成分的复方感冒药,这样也会造成药物过量。
问:孩子咳嗽怎么办?
答:除发烧外,孩子可能还会咳嗽,增加空气的湿度可以减轻症状。
如果孩子偶发咳嗽,不必口服药物。不建议家长自行给孩子服用镇咳药物,因为咳嗽是人体的保护性反射,有助于排出呼吸道分泌物。
如果孩子咳嗽伴有鼻塞,可以通过做雾化或者清洗鼻子、提高空气湿度等,增加呼吸道舒适度。如果痰比较多,可以口服化痰药物,如氨溴索、甘油醚等。
如若咳嗽严重影响日常生活或正常睡眠,此时应考虑带孩子前往医院,在医生的指导下,服用止咳祛痰的药物。
问:孩子咳嗽痰多还反复发烧,会不会导致肺炎?
答:肺炎不是发热导致的,而是肺部发生了感染。目前流行的奥密克戎几乎不会直接引起肺部感染。
问:如果家里没有儿童剂型的药物,可以用成人药物替代吗?
答:成人药物很多是片剂或胶囊,不适合年龄小(尤其是6岁以下)的儿童吞服,可能会造成气道异物。成人的退热药每片剂量对于年龄小的儿童而言较大,如果掰开服用,很难准确掌握剂量。
问:孩子反复发烧该怎么办?
答:孩子发病早期,反复发烧是很常见的。吃了药后退烧,退了烧后马上又发烧,动不动还会烧到40℃, 这是常见的。只要孩子体温下降后,精神状态佳,就不必太担心。
问:什么时候需要去医院就诊?
答:如果孩子精神状态好,可以在家对症处理。如果有以下表现,需要及时就医:
精神反应差、嗜睡;
持续高热超过3天;
呼吸明显增快(小于2 月龄,呼吸次数≥60 次/分;2~12月龄, 除外发热和哭闹的影响,呼吸次数≥50 次/分;1~5 岁,呼吸次数≥40 次/分;5 岁以上,呼吸次数≥30 次/分);
面色苍白、发灰或青紫;
出现惊厥;
拒食或喂养困难、尿量明显减少。